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去乙酰毛花苷注射液

的介绍
主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。终止空上性心动过速起效慢,已少用。

相关标签: 盐酸贝凡洛尔片 室上性心动过速 心力衰竭 心功能不全 辅酶Q10 地高辛 卡维地洛 门冬氨酸 卡托普利 心动过速

专家解读
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肖童

主治医师

适应症:

心功能不全、慢性心功能不全、心房扑动、室上性心动过速

疗效:

本品时一种速效强心甙,其作用较洋地黄、地高辛快,但比毒毛化甙K稍慢。其用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者疗效较好。 详情

安全性:

本品不良发反应较多,药物过量时候易引起中毒,导致心律失常。因此本品安全性一般。

使用便捷性:

本品为注射用药,需专业医护人员给药,稍有不便。

禁忌
1.任何强心甙制剂中毒;
2.室性心动过速、心室颤动;
3.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);
4.预激综合征伴心房颤动或扑动。

不良反应
1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
2.少见的反应包括:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。
4.在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。
主治功能
1.主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。
用法用量
一、静脉注射
成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6mg(1-1.5支),以后每2~4小时可再给0.2~0.4mg(0.5-1支),总量1~1.6mg(2.5-4支)。
二、小儿常用量:按下列剂量分2~3次间隔3~4小时给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022mg/㎏,2周~3岁,按体重0.025mg/㎏。本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。
注意事项
1. 以下情况慎用:
(1)低钾血症;
(2)不完全性房室传导阻滞;
(3)高钙血症;
(4)甲状腺功能低下;
(5)缺血性心脏病;
(6)急性心肌梗死早期(AMI);
(7)心肌炎活动期;
(8)肾功能损害。
2.用药期间应注意随访检查:
(1)血压、心率及心律;
(2)心电图;
(3)心功能监测;
(4)电解质尤其钾、钙、镁;
(5)肾功能;
(6)疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
3.过量时,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天中毒表现可以消退。
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